¿Un médico con licencia y años de formación no estaría seguro de qué hacer con un brazo roto solo porque estaba unido a una persona transgénero?
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Esa es la simple pregunta en el corazón de un tema complejo denominado & ldquo; Síndrome trans del brazo roto . & rdquo; El término fue acuñado por Naith Payton en el sitio británico LGBT Pink News el 9 de julio para describir cuándo & ldquo; los proveedores de atención médica asumen que todos los problemas médicos son el resultado de que una persona sea trans. Todo, desde problemas de salud mental hasta, sí, brazos rotos. & Rdquo;
Este fenómeno es solo una de las muchas dificultades que enfrentan las personas transgénero cuando buscan atención médica. Incluso para algo tan común como un resfriado, las personas trans con frecuencia no reciben la atención médica adecuada debido a una combinación de médicos con poca educación, denegación de cobertura de seguro y miedo a la discriminación.
Pero, ¿existe el síndrome trans del brazo roto?
Robyn Kanner , del nuevo sitio de referencia de atención médica MyTransHealth, compartió su experiencia personal con el Daily Dot por teléfono. El 30 de julio, Kanner y sus socios en MyTransHealth —Amelia, Kade y Annika — preguntaron a los seguidores en Gorjeo recordar sus experiencias sanitarias más discriminatorias utilizando el hashtag #TransHealthFail . Las historias inundaron.
Algunas de las fallas en el cuidado de la salud olían al síndrome trans del brazo roto, y a las personas trans se les decía que los problemas de salud que iban desde ataques de pánico hasta gripe estomacal se debían a sus hormonas o estado transgénero. Una mujer incluso recordó que le habían hecho una prueba de embarazo obligatoria, a pesar de que no tenía útero y era físicamente incapaz de quedar embarazada.
https://twitter.com/Wartoothandnail/status/628981744931352576
https://twitter.com/ChrissiBentley/status/628959303987281920
Otras personas compartieron momentos en que habían sido discriminados por trabajadores médicos que se negaban a reconocer su género o intentaban negarles la atención médica debido a su condición de trans.
https://twitter.com/vive_la_roux/status/628939105976643584
Kanner le dijo al Daily Dot que muchas personas trans desarrollan ansiedad por ir al médico debido a este tipo de discriminación detallada. También contó su propio susto de salud que en realidad se derivó de ser transgénero, pero no de la forma en que podría pensar.
& ldquo; Tuve cálculos renales hace un tiempo y me presenté en el hospital con un dolor increíble, & rdquo; dijo Kanner. & ldquo; Después de que tuve que hacer todas estas preguntas sobre mi género y mi identificación y esas cosas, finalmente un médico me dijo que los cálculos renales pueden ocurrir cuando aguantas demasiado el pipí. Y eso fue en realidad porque en ese momento no me sentía muy cómodo usando baños públicos, así que realmente estaba sosteniendo mi pipí todo el tiempo. & rdquo;
Sin el acoso y la humillación que a veces puede ocurrir cuando una persona transgénero ingresa a un baño público compartido, es probable que Kanner no se hubiera sentido afectado por esa condición médica en particular. Y la ansiedad causada por una atención médica discriminatoria e inapropiada puede hacer que algunas personas se alejen de los médicos incluso cuando realmente lo necesitan.
& ldquo; Me temo que van a tener el poder de quitarme algo que necesito & rdquo; Kanner dijo de los médicos. 'Como si tuviera estos problemas estomacales y no quisiera ir al médico porque estaba preocupado de que culparan a mis problemas estomacales a mis hormonas y me hicieran dejar de tomarlos'. Se convierte en eso que construyes en tu cabeza. & Rdquo;
Jamison Green , presidente de la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH), le dijo al Daily Dot que la atención médica es a menudo un arma de doble filo para las personas transgénero: incluso si puede encontrar un médico que no lo trate como un proyecto científico, su compañía de seguros podría no estar de acuerdo con la evaluación del médico.
'La gente piensa que cada pequeña enfermedad que tienes se debe a que estás tomando hormonas y deberías dejar de hacerlo ahora mismo'. Lo cual es muy falso, & rdquo; Dijo Green. 'Pero se ve agravado por las exclusiones en los planes de seguro que permiten a las personas hacer lo que quieran'.
Muchas de las personas trans que hablaron sobre sus #transhealthfails también abordaron las luchas con las compañías de seguros sobre todo, desde la cirugía de reasignación de género hasta las necesidades básicas de atención médica que no tienen nada que ver con la identidad de género u hormonas.
WPATH ha luchado durante mucho tiempo para que las compañías de seguros dejen de discriminar a las personas trans. No se trata solo de obtener cobertura para los procedimientos de transición de género y hormonas. También se trata de ser tratado como un ser humano que a veces se enferma o se lesiona, no porque seas trans, sino porque eres humano.
Ni una sola escuela de medicina en los Estados Unidos tiene un plan de estudios dedicado a los problemas de salud LGBT, y mucho menos a los problemas de salud de las personas transgénero. Green dijo que los únicos cursos existentes que se enfocan en las necesidades de salud LGBT son asignaturas optativas impartidas por estudiantes, y no es exactamente algo que el liderazgo de la escuela de medicina quiera cambiar.
'El decano de una facultad de medicina le dijo a un colega mío que no había forma de que iban a enseñar algo que no fuera reembolsado por el seguro', dijo Green.
Las facultades de medicina y las compañías de seguros no son el único problema: también hay una escasez de investigación adecuada en el front-end. La mayoría de las investigaciones de salud centradas en LGBT se centran en el VIH / SIDA y la salud mental, y los requisitos del flujo de financiación dejan poco espacio para estudios muy necesarios sobre los efectos a largo plazo de la transición en la salud. Si bien los médicos se apresuran a diagnosticar erróneamente el caso de paperas de una persona transgénero como algo que tiene que ver con la terapia hormonal, la verdad es que incluso los médicos amigables con las personas trans no saben mucho sobre los efectos a largo plazo.
Lentamente, el ciclo de ignorancia médica en torno a la asistencia sanitaria trans se está interrumpiendo. Green dijo que WPATH trabajó con los Institutos Nacionales de Salud (NIH) para su salud LGBT 2011 informe , que ya ha llevado a la financiación de grandes proyectos de investigación como el Pride Study —El primer estudio a largo plazo ya gran escala sobre la salud LGBT. En mayo, el NIH Anunciado financiación para la investigación de la salud LGBT, con subvenciones de hasta $ 400.000 por proyecto.
Mientras tanto, las personas transgénero continúan encontrando atención médica adecuada y respetuosa a la antigua usanza: a través del boca a boca. Eso solo será más fácil con dos nuevas empresas de atención médica, MyTransHealth y RadRemedy , que permiten a las personas buscar proveedores médicos y de salud mental que se recomienden o se autoidentifiquen como conocedores de la atención médica trans. En este punto, el cuidado de la salud trans es un campo de salud mental con una población de médicos problemáticamente pequeña.
Organizaciones como WPATH continúan presionando para obtener más educación médica y cumbres de salud transgénero en lugares como Filadelfia y Oakland , California, para crear oportunidades para que los profesionales se relacionen con las comunidades a las que sirven. Clínicas que se especializan en atención médica LGBT, como Nueva York Callen-Lorde y San Francisco Centro de excelencia para la salud transgénero - tomar el relevo.
“Los médicos están acostumbrados a ser expertos, a saberlo todo, y cuando se enfrentan a algo que los confunde, sienten que han perdido el control y no pueden funcionar”. Dijo Green, abogando por una mayor educación sobre la salud LGBT entre los proveedores.
'Pero también creo que hay muchos prejuicios anti-trans en el aire que respiramos, mitos de que las personas trans están locas o lo que sea', agregó. “Y cuando no reciben más educación, reaccionan por ignorancia”.
Ilustración de Fernando Alfonso III
